تسجيل الدخول

قرحة المعدة والاثني عشر

هذا المنتدى خاص بالأمور الطبية
  • الكاتب
    رسالة

قرحة المعدة والاثني عشر

مشاركةبواسطة Eman » الثلاثاء يوليو 27, 2010 7:44 pm

قرحة المعدة والاثني عشر
peptic and duodenal ulcer


قرحة المعدة والاثني عشر.gif
قرحة المعدة والاثني عشر.gif (183.28 KiB) شوهد 1150 مرة


منال محمود طيب
أخصائية تغذية علاجية
مستشفى النور مكة المكرمة


تحدث نتيجة اختراق الغشاء المخاطي ويعتقد أن السبب الرئيسي لحدوثها هي بكتيريا الهيليكوباتر Helicobater, pylori كما إن استخدام بعض الأدوية مثل الأسبرين والبور فين والفولترين أخرى كثيرة ، والضغط النفسي من مسببات الإصابة وتعاطي المشروبات الكحولية مثل الإثنالول يقلل من إلتئأمها وبعض المشروبات الروحية تزيد من إفرازات المعدة.و من تفاقمها ،و الدخان يقلل من إفراز المواد البيكربونية . والقرحة تصيب المعدة أو الإثنى عشر .

أعراضها :
* آلام في البطن أو إحساس بعدم الراحة فيها
* فقدان الشهية
* فقدان الوزن
* غثيان ، تقيؤ، حرقان
* بعض الأشخاص تكون القرحة المعدية بدون أعراض

مضاعفاتها :
- النزيف الدموي (hemorrhage)
- أو الخدوش (perforation)
- وقد تتعمق القرحة للأعضاء القريبة وتخترق الشريان وتؤدي إلى حدوث نزف شديد

أهداف الغذاء العلاجي لقرحة المعدة والاثناعشر:
1 - الإقلال من إفرازات الحمض المعدي أو معادلته.
2 - سرعة التئام القرحة.
3 - تقديم العلاج الملائم والتزام الراحة خلال التئام القرحة.
4 - عدم ملء المعدة بالغذاء
5 - منع المضاعفات مثل تكرار حدوث القرحة recurrent ulcerالاسنداد obstruction وتجنب حدوث ثقب perforation
6 - تجنب عدم انتظام الوجبات- شرب الكحوليات– شرب المشروبات ت الغنية بالكافين بكثرة ومنع التدخين حيث أن هذه السلبيات تقلل من إفراز السائل القلوي bicarbonate من البنكرياس
7 - تضمين الوجبة الغذائية على فيتامين vitamin C

الغذاء العلاجي في هذه الحالة المرضية :
1 - العصائر والمشروبات الغازية ال ph الرقم الحمضي يتراوح ما بين 3.2 – 6.3 للبرتقال والمشروب الغازي ما بين 8.2 – 8.3 . حيث أن ph لحموضة المعدة من 1 - 3
لذا يمكن للمريض تناولها لأنها لا تؤدي إلى حدوث القرحة أو منع التئامها لكن تمنع عند المصابين بتقرحات الفم .
2 - يفضل عدم تناول الشاي والقهوة لاحتوائها على الكافين والكولا والشكولا لأنها تزيد من إفرازات المعدة.
3 - تناول كمية كافية من الماء water للمساعدة على التخلص من الكلورين chlorine الذي يزيد من إفراز الحمض المعدي.
4 - يمنع تناول البهارات لأنها تعمل على تآكل سطحي في الغشاء المخاطي بإثارتها إفرازات العصارة المعدية.
5 - الحليب يحفز إفراز أنزيمي ال gastrin وال pepsin لذا يفضل عدم تناوله.
6 - تناول وجبات متوازنة صغير ة ومتعددة مع ضرورة مضغ الطعام جيدا ويفضل تجنب الأطعمة صعبة الهضم ذات القشرة السميكة للتقليل من ارتجاع السائل الحمضي acid reflux ويزيد من سريان الدم في المعدة gastric blood flow. تجنب إعطاء وجبات أثناء الليل لأنها تحفز إفراز الحمض المعدي أثناء النوم.
ومن الأفضل استخدام النظام الغذائي bland diet الخالي من الأطعمة الحريفة ويعتمد هذا النظام على اتباع تناول الأطعمة اللينة القليلة في محتواها من الألياف و الابتعاد عن الأطعمة التي يمكن أن تهيج غشاء المعدة تهيجا كيميائيا (الأطعمة التي تزيد من إفراز الحمض) أو تهيجا ميكانيكيا (مثل البذور والألياف وقشور الفواكه والخضراوات) أو تهيجا حراريا (الأطعمة الباردة و الساخنة جدا)، أي تناول غذاء لين خفيف وسهل الهضم وخالي من المنبهات. طريقة طهي الأطعمة المسلوقة والأطعمة المهروسة والنيئة التي لا تعمل على تهيج أو تحفيز للإفراز المعدي.

المراجع:
أسس التغذية العلاجية إعداد مجموعة من الاختصاصين في وطن العربي التغذية في الوطن العربي تحرير الدكتور: عبد الرحمن المصيقر
أسس التغذية وتقييم الحالة الغذائية للدكتورة: ناهد محمد الشيمي والدكتورة : منى عبد الفتاح المنياوي
المعهد القومي للتغذية المصري
موقع البنك ليدي الياباني

المصدر: مجلة الحمية للجميع
صورة
صورة العضو
Eman
مشرفة
مشرفة
 
مشاركات: 647
اشترك في: الخميس مايو 27, 2010 5:44 pm
المكان: السعودية
قام بالشكر : 191 مرة
تم شكره : 248 مرة
أعلى النتائج: 5
الجنس: أنثى

العودة إلى المنتدى الطبي

المتواجدون الآن

المستخدمون المتصفحون لهذا المنتدى: لا يوجد أعضاء مسجلين متصلين و 1 زائر

cron